الجريدة اليومية الأولى في البحرين

العدد : ١٢٤٠٠ - الاثنين ٥ مارس ٢٠١٢ م، الموافق ١٢ ربيع الثاني ١٤٣٣ هـ
(العودة للعدد الأخير)


الأمراض الجلدية المؤشر الأول لحدوث أمراض الغدد والسكري (١)





الأمراض الجلدية قد تكون المؤشر الأول للإصابة بأمراض الغدد الصماء وهناك العديد من الأمراض الجلدية التي لها علاقة وطيدة بأمراض الغدد الصماء والسكري وقد تكون المؤشر الأول لحدوث أمراض الغدد والسكري في المستقبل ومنها:

نقص عمل إنزيمات الغده الكظرية التي توجد فوق الكلية والتي في أغلب الأحيان يصاحبها اختلاف في شكل الأعضاء الجنسية لدى الأطفال (الخنثى) وغيره من الأمراض في هذه المنطقة (الأعضاء الجنسية) والتي يصاحبها إما زيادة وإما نقصان في إفراز الهرمون الذكري مما يؤدي إلى تشوه في هذه الأعضاء ويصاحبها نقص في هرمون الكورتيزون (وقد يصاحبه نقص في هرمون الالديستيرون في بعض الأمراض) الذي يعمل على زيادة إفراز هرمون آخر من الدماغ (من الغده النخامية) اسمة بشء الذي يعمل على زيادة تغير لون الجلد الى اللون الداكن أو الأسود في جميع أنحاء الجسم شاملة الأعضاء الجنسية وهذا من أخطر الأمراض التي لابد من تشخيصها مبكرا لإعطاء الدواء اللازم وهو الكورتيزون طوال العمر.

وهناك أمراض أخرى في نفس الغدة الكظرية ولكن بدون أي تشوهات في الأعضاء الجنسية ويصاحبها أيضاء تغير في لون الجلد الى اللون الداكن أو الأسود كمرض الأديسون وغيره من الأمراض يصاحبه قصر في القامة وآلام في البطن مع قيء من حين لآخر ونقص في الأملاح وأحيانا نقص في معدل السكر في الدم ويمكن علاجه بالأدوية المعروفة من قبل طبيب الغدد.

وهناك بعض الأمراض الأخرى ذات العلاقة الشديدة بتغير لون الجلد الى اللون الأسود وهو ما يسمى بـ snacirgin sisohtnacA الذي تعد السمنة أحد أهم مسبباته مع زيادة هرمون الانسولين الذي لا يعمل بالشكل الصحيح مما يؤدي إلى زيادة نسبته بالدم وبالتالى يذهب إلى الجلد ويعمل على تغيير لونه إلى الأسود وزيادة سماكته حول الرقبة ومناطق الأبط والكوع والركبة ومنطقة الأعضاء التناسلية، ويدل ظهور هذه الأعراض على احتمالية تعرض صاحبها للإصابة بمرض السكري في المستقبل لا قدر الله ، كما أن ارتفاع معدل (الانسولين) لدى النساء يسبب وجود التكيسات في المبايض ويعمل على زيادة إفراز الهرمونات الذكرية مما يؤدي إلى زيادة الشعر بالجسم والوجه وظهور الحبوب والبثور في الوجه واختلاف في الدورة الشهرية وضعف نسبة الإخصاب لدى النساء، ويمكن علاجة بالحمية والرياضة والأكل الصحي.

بقع سوداء في الجلد

هناك مرض آخر اسمه I epyt isotamorbiforueN وهذا المرض تصاحبه بقع سوداء في الجلد بحجم معين تسمى )tops tiel ua efaC( وغالباً ما يصاحب هذا المرض امراض الأعصاب وتشنجات وأمراض أخرى ومن أهمها امكانية حدوث بلوغ مبكر قبل الأوان في الأولاد قبل عمر التاسعة وفي البنات قبل عمر الثامنة فلابد من عمل تحليل للهرومونات والتأكد من عدم حدوث البلوغ، فلو حصل البلوغ في هذه الحالة فلابد من علاجه مباشرة بابر هرمونية خاصة تعطى كل شهر وإذا لم تعالج الحالة فسيصبح المصاب قصير القامة جدا.

وهناك مرض آخر اسمه]emordnys thgirblA - enuccM[ وغالباً ما يصيب البنات ويكون فيه نفس البقع السوداء في المرض السابق ذكره ولكن هذه البقع متعرجة الأطراف في الشكل ويصاحب هذا المرض امراض في العظام وامراض اخرى وامكانية حدوث البلوغ المبكر ولكن علاج هذا البلوغ المبكر يكون بطريقة مختلفة عن المرض السابق.

الامراض الفطرية

اما مرض السكري فيكثر فيه بعض الامراض الجلدية ومنها الإصابة بالامراض الفطرية بين الأصابع وفي الأظافر وفي الأماكن التناسلية ويحتاج المريض إلى ان ينظم معدل السكر في الدم ومعالجة الفطريات.

وهناك مرض جلدي آخر لمرضى السكري )yhtapomred citebaiD( وهو عبارة عن بقع تتراوح في اللون بين البني والاحمر في الساقين وحجمها من نصف سنتيمتر إلى سنتيمتر واحد ونصف سنتيمتر وبعض الاحيان تسبب حكة وحرارة في موقع البقع وسببها مجهول ولكن لابد من السيطرة على مرض السكري لاجل عدم حدوث هذه الامراض والامراض المصاحبة للسكري.

وهناك مرض جلدي لمرضى السكري يعرف باسم )murocitebaid acidiopil sisoiborceN( وهو تحصل في الساقين وممكن حدوثه في اماكن اخرى ويميل لونه إلى اللون الاصفر مع توسع في الاوردة وضمور في طبقة الجلد وقليلا ما تحصل تقرحات في المنطقة المصابة وهي تحصل في مرض السكري وقد تكون علامة للإصابة بمرض السكري في المستقبل لا قدر الله. وهناك مرض آخر يكون سببه زيادة افراز هرمون الكورتيزون اما من الغدة النخامية في الدماغ وإما من الغدة الكظرية التي فوق الكلية الذي يعمل على السمنة وعدة امراض اخرى كارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام واختلاف مستوى السكر في الدم وغيرها من الامراض، واحمرار في الجلد (تشققات حمراء اللون) في عامة الجسم وخاصة في منطقة البطن.

نقص الغدة الدرقية

أما نقص الغدة الدرقية وعلاقاته في الجلد فهو يسبب جفافا حادا في الجلد وتساقطا في الشعر لدرجة انه يشمل الاطراف الخارجية لحواجب العينين واصفرارا في لون الجلد كما يحصل مرض آخرَّىَّarekrepyh ralaillof لمًْفح وغالباً ما يصيب الساقين والاماكن الاخرى في الجلد وزيادة صفار الجلد، وهناك مرض جلدي اخر يسمى فٍملمٌٍٍّّ ٌفىقىلامْذ، وممكن ان يكون بسبب نقص او زيادة في افرازات الغدة الدرقية وهو عبارة عن لون بني شمعي محمر وتورم في الساقين محدد الاطراف. اما المصابون بزيادة في افراز الغدة الدرقية فيكون لون الجلد يميل للون الاحمر والخدود الوردية اللون ونعومة في الجلد وزيادة في التعرق وحكة في الجلد وبقع في الساقين ورطوبة وتقشر في الجلد والاحساس بالحرارة في الجسم طوال اليوم وسرعة ضربات القلب والارق وغيرها من الاعراض كما ان زيادة افراز هذه الغدة تلعب دوراً في ان يكون الشعر أقل من السابق وسهولة تساقطه وحصول بعض المشاكل في الاظافر فلابد من العلاج اللازم سواء في حالة النقص او الزيادةالأمراض الجلدية

إن حدوث التظاهرات الجلدية خلال داء السكري كثيرة الشيوع، فالداء السكري مرض مزمن وخطير يصيب حوالي ٤% من السكان في البلاد الصناعية ويصل لحوالي ٧% عند المسنين فوق ٦٥ سنة من العمر ويعني مجموعة متغيرة من الإصابات تتميز بشذوذات استقلاب السكر.

ويستدعى طبيب الجلدية غالبا لمعالجة السكريين حيث يصاب أكثر من ٣٠% منهم بإصابات جلدية خلال تطور مرضهم ونادرا ما تسبق التظاهرات الجلدية داء السكري ولكن بعضها تنبه لحدوثه وتوجب البحث عنه ومعظمها يظهر بشكل متأخر ويترافق مع داء سكري بشكل متطور ومعروف ويلعب اختصاصي الجلدية دورا في التشخيص والمعالجة.

وقد ميزت أربع مجموعات من التظاهرات الجلدية للسكري وهي:

- تظاهرات جلدية منبهة لحدوث السكري.

- الانتانات الجلدية.

- الأمراض الجلدية الملاحظة بمرافقتها للسكري.

- التأثرات الجلدية المرتبطة بمعالجة السكري.



.

نسخة للطباعة

مقالات أخرى...

الأعداد السابقة